Диалог с главным врачом

Бронницкое местное отделение МОРО Союз женщин России обратилось для получения ответов на вопросы по теме «Услуги, которые бронничане могут получить бесплатно по полису ОМС». Публикуем краткую версию диалога: 

Вопрос:  МРТ, КТ входят в программу госгарантий. Их должны делать бесплатно по полису ОМС. Направляют в Балашиху, Раменское. Почему не заключается договор с бронницким МРТ?

Ответ: Бронницкое МРТ – коммерческая организация, которая не заключала договор на предоставление услуг по системе ОМС, когда услуга предоставляется, а затем государство компенсирует учреждению затраты. Но она может это сделать.

Вопрос:  Если на приеме или в условиях стационара врач дает направление на обследования в платные клиники, можно ли вернуть деньги? Какие документы надо собирать и куда обращаться?

Ответ: Вопрос провокационный, но правильный. В данный момент все обследования и анализы в стационаре делаются бесплатно или направляются в другие лаборатории. По Московской области более 800 медучреждений оказывает слуги в рамках программы государственных гарантий. О случаях направления в платные клиники прошу сообщать лично. В Телеграме есть чат «Бронницы. Здоровье», пишите туда, я его очень внимательно читаю.

Вопрос:  Врач дает направление на сдачу анализов в платную клинику, лишая пациента возможности получить услугу в другом медучреждении бесплатно, согласно маршрутизации. Страховая компания рекомендует запрашивать у доктора направление по форме У-57, но врачи не уведомляют пациентов о такой возможности. Почему в Бронницах не практикуется направление на бесплатные анализы?  

Ответ: Повторяю, пациент имеет право получить необходимую, в том числе высокотехнологичную бесплатную услугу в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти. Врач обязан уведомить пациента о такой возможности и выдать направление.

Вопрос: Прохождение медкомиссии сотрудников ложится на плечи работодателя. Но с ИП без сотрудников, которые делают ежеквартальные взносы в фонд ОМС, требуют оплату за прохождение. Можете разъяснить порядок прохождения медкомиссии для ИП и самозанятых (например, кондитеров)?

Ответ: Данная категория не уплачивает средства на прохождение медицинской комиссии. ИП оплачивает фиксированные взносы, в том числе на обязательное медицинское страхование, но медкомиссия оплачивается не из фонда ОМС. Потому за неё нужно платить.

Вопрос: Предварительная запись на прием к врачам упростила порядок попадания в кабинет. Тем не менее, экстренные больные, льготные категории идут без очереди. Негласное правило: пускать их через одного. А как правильно? Как регулируется этот процесс? Кто имеет право идти на прием без очереди? И есть ли в Бронницкой поликлинике локальный акт, позволяющий медработникам идти без очереди?

Ответ: Без очереди идут ветераны различных войн, блокадники, Герои России и Советского Союза, инвалиды I и II группы, чернобыльцы и те, кто пострадал от радиации в других местах, почетные доноры, соцработники. Согласно Указа Президента РФ от 26.07.2021 N 437 установлено, что дети-инвалиды и лица, сопровождающие таких детей, как и инвалиды I и II групп, обслуживаются вне очереди. Медработники имеют право идти без очереди. Добавлю, что для записи детей-инвалидов выделяется 25% времени приема. Если за 2 дня до приема эта квота не востребована, она отдается для общей записи. Я проверю, как организована эта работа.

Вопрос: Прошу обратить Ваше внимание на следующий факт: больным, направленным для обследования в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, в том числе с онконастороженностью, предлагается встать в лист ожидания и сообщается, что ближайший бесплатный прием через 3 месяца. Объясняют тем, что бесплатных мест выделяется крайне мало. Однако, за символическую плату 1200 рублей на прием можно приехать через 2 недели. Как Вы прокомментируете данную ситуацию и можете ли на неё повлиять?

Ответ: Это однозначно недопустимо. Обещаю со своей стороны передать сигнал новому руководству МОНИКИ, которое работает в антикоррупционном направлении и пресечёт такую практику.

Вопрос: В связи с объединением Бронницкой и Раменской поликлиник, какие узкие специалисты стали доступны бронничанам?

Ответ: Все специалисты Раменской поликлиники доступны бронничанам. Равно как и жители Раменского района имеют право посещать всех врачей бронницкой поликлиники.

Вопрос: В моей семье неоднократно терялись карты с многолетними записями о заболеваниях. В частности, 2 раза моя и моих родителей. У нас, к сожалению, это норма. Прошу принять меры к сохранению карт и наказывать виновных в случае утери.

Ответ: Спешу вам сообщить, что в данный момент происходит оцифровка всех данных о пациентах. Например, Вы получили медуслугу в Дубне, а мы в системе это уже видим. Пришло время постепенного ухода от бумажных карт. Есть случаи утери по вине страховой компании, которые иногда с нарушениями изымают карты для изучения, а должны это делать на месте. И, видимо, ремонт и переезд тоже сказались. Принимаю замечание к сведению.

Вопрос:  Тема с бахилами уже обсуждалась, но хотелось бы услышать Ваше мнение. Если в гардеробе не выдали бесплатные бахилы, пациент идет на приём без них?

Ответ: Бахилы выдаются в гардеробе, но иногда действительно спрос превышает предложение. Вы имеете право идти на прием к врачу без бахил, если вам их не выдали. Но есть места, куда без бахил нельзя: посещение больных в стационаре, в процедурный кабинет, в перевязочную.